Εγκρίθηκε εγκύκλιος του υπουργείου Εργασίας (Αριθ. πρωτ.: Φ80000/οίκ.13967/ 1025/20.7.2012) σχετικά με την αρμοδιότητα γνωμάτευσης υγειονομικών επιτροπών περί του ιάσιμου ή μη της ασθένειας των δημοσίων υπαλλήλων. Συγκεκριμένα, όσον αφορά στην κρίση των εν ενεργεία δημοσίων υπαλλήλων περί του ιάσιμου ή μη της ασθένειας και της ανικανότητας προς εργασία, οι συγκεκριμένοι ασφαλισμένοι θα εξακολουθούν να παραπέμπονται στις Β/βάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές του άρθρου 165 του ν. 3528/2007 (ΦΕΚ Α’ 26), προκειμένου αυτές να γνωματεύσουν σύμφωνα με τις διατάξεις του ιδίου ως άνω άρθρου και νόμου, καθώς και του άρθρου 100 αυτού.
ΘΕΜΑ: «Σχετικά με την αρμοδιότητα γνωμάτευσης υγειονομικών επιτροπών περί του ιάσιμου ή μη της ασθένειας των δημοσίων υπαλλήλων»
ΣΧΕΤ: Το Π51/586/30-5-12 έγγραφο της Δ/νσης Αναπηρίας και Ιατρικής της Εργασίας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (ΑΔΑ: Β4ΡΠ4691ΩΓ-ΧΡΛ)
Μετά την ωρίμανση της λειτουργίας του Κέντρου Πιστοποίησης Αναπηρίας και σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού εγγράφου της αρμόδιας Διεύθυνσης της Διοίκησης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, και ειδικότερα αναφορικά με τις αρμοδιότητες των Υγειονομικών Επιτροπών του άρθρου 165 του ν. 3528/2007 σας γνωρίζουμε τα εξής:
Μετά την καθιέρωση του Ενιαίου Κανονισμού Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας (Ε.Κ.Π.Π.Α.) με την υπ’αριθμ. Φ.11321/οικ.10219/688/4.5.2012 κοινή υπουργική απόφαση και τη συνακόλουθη κατάργηση του Κανονισμού Εκτίμησης Βαθμού Αναπηρίας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, καθιερώνονται πλέον ρητά, για όλους τους ασφαλιστικούς φορείς και το Δημόσιο, ενιαία ποσοστά αναπηρίας για κάθε πάθηση, βλάβη ή σωματική, ψυχική και πνευματική εξασθένηση.
Συνεπώς, η αρμοδιότητα έκδοσης γνωματεύσεων από τις Υγειονομικές Επιτροπές του ΚΕΠΑ, σύμφωνα με τη νομοθεσία που διέπει τη λειτουργία τους, περιορίζεται κατ’ αποκλειστικότητα στις περιπτώσεις εκείνες που συνδέονται με την αναπηρία και προϋποθέτουν απόδοση σχετικού ποσοστού, όπως αυτό προσδιορίζεται για κάθε πάθηση στον Ε.Κ.Π.Π.Α.
Ως εκ τούτου, η υπ’αριθμ. Φ80000/οίκ.23067/1307/7.11.2011 εγκύκλιος του Υπ. Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης ανακαλείται στο σημείο που αφορά στην κρίση των εν ενεργεία δημοσίων υπαλλήλων περί του ιάσιμου ή μη της ασθένειας και της ανικανότητας προς εργασία, οι οποίοι θα εξακολουθούν να παραπέμπονται στις Β/βάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές του άρθρου 165 του ν. 3528/2007 (ΦΕΚ Α’ 26), προκειμένου αυτές να γνωματεύσουν σύμφωνα με τις διατάξεις του ιδίου ως άνω άρθρου και νόμου, καθώς και του άρθρου 100 αυτού.
Για τις περιπτώσεις, πάντως, που σύμφωνα με τον Κώδικα Πολιτικών και Στρατιωτικών Συντάξεων, η αρμοδιότητα κρίσης ανήκει στις ΑΣΥΕ, ΑΝΥΕ, ΑΑΥΕ, Ανώτατη Υγειονομική Επιτροπή της Ελληνικής Αστυνομίας, στις Επιτροπές Απαλλαγών και τις τριμελείς εξ ιατρών επιτροπές, αυτή εξακολουθεί να ισχύει σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 3865/2010 (ΦΕΚ Α’ 120).
Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ
I. ΒΡΟΥΤΣΗΣ
Ολόκληρη η εγκύκλιος υπάρχει εδώ.
Προτεινόμενος τρόπος αγοράς και συντήρησης.
Μέσα στον πυρετό του καλοκαιριού και την απογείωση του υδραργύρου, το πεπόνι αποτελεί μια όαση δροσιάς με πλούσια γεύση και χρυσαφένιο άρωμα καθώς αποτελεί ένα από τα πιο διαδεδομένα καλοκαιρινά φρούτα.
Με καταγωγή από την Ασία, κατάφερε από πολύ νωρίς να συνοδευτεί από σημαντικές θεραπευτικές ιδιότητες. Πιο συγκεκριμένα, το κιτρινωπό πεπόνι, που είναι γνωστό με την ονομασία cantaloupe, χρησιμοποιείται στην Κίνα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας. Επίσης, οι σπόροι του χρησιμοποιούνται στις Φιλιππίνες, για την αντιμετώπιση του καρκίνου και την πρόκληση εμμηνόρροιας, στην Ινδία ως διουρητικό και στην Αφρική γίνονται χυλός και τρώγονται για την πρόκληση αποβολών.
Σήμερα, στην Ελλάδα οι μεγαλύτερες καλλιέργειες βρίσκονται στην Πελοπόννησο και την Κρήτη, ενώ παγκοσμίως τα σκήπτρα της παραγωγής κρατά η Κίνα, και ακολουθούν η Ισπανία, η Τουρκία, το Ισραήλ, και οι Η.Π.Α.
Στη χώρα μας, το πεπόνι κατέχει υψηλή θέση στις προτιμήσεις των καταναλωτών, λόγω της ιδιαίτερα γλυκιάς και δροσιστικής του γεύσης, της υψηλής περιεκτικότητάς του σε νερό, αλλά και του πλήθους βιταμινών που διαθέτει, προσφέροντας συνάμα λίγες θερμίδες.
Ποσοστά περιεκτικότητας σε θρεπτικά στοιχεία:
Πιο συγκεκριμένα, το πεπόνι αποδίδει μόνο 34 θερμίδες/100 gr., 8,16 gr. υδατάνθρακες και 90gr. νερό. Δε θα πρέπει να ξεγελάει η ελαφριά του γεύση αφού έχει αρκετή φυσική ζάχαρη και έτσι η υπερκατανάλωσή του μπορεί να είναι επιβαρυντική για το βάρος μας. Η χημική του ανάλυση έχει δείξει ότι είναι πλούσιο σε βιταμίνες Α και C, καθώς και σε θειαμίνη, νιασίνη, Β6 και κάλιο ενώ δεν περιέχει καθόλου χοληστερόλη. Καλό θα είναι να τρώγεται ώριμο, διαφορετικά παρέχει ελάχιστα από τα παραπάνω διατροφικά στοιχεία, που αναλύονται στον πίνακα. Όσο πιο ώριμο είναι το πεπόνι τόσο μεγαλύτερα ποσοστά β-καροτίνης περιέχει. Χαρακτηριστικό δείγμα της ωριμότητάς του είναι το άρωμά του. Επομένως, διαλέγετε πεπόνια που έχουν ικανοποιητικό βάρος και είναι αρωματικά (γλυκιά οσμή). Διαφορετικά τοποθετήστε το για μερικές μέρες σε θερμοκρασία δωματίου μέχρι να αποκτήσει το άρωμά του και μετά κόψτε το.
Οφέλη για την υγεία:
Το πεπόνι, κατά την άποψη πολλών ερευνητών σε θέματα διατροφής, είναι πλούσιο σε έναν αριθμό συστατικών που είναι γνωστό ότι μειώνουν την πίεση του αίματος και την χοληστερόλη και συνάμα προστατεύουν από διάφορους τύπους καρκίνου.
Πιο συγκεκριμένα, τα στοιχεία που έρχονται στο φως για το πεπόνι cantaloupe καθιστούν το φρούτο ακόμα πιο σημαντικό από ότι υποστηρίζουν οι παραδοσιακές θεωρίες. Σε ένα ενδιαφέρον πείραμα αποδείχτηκε ότι διαθέτει αντιπηκτικές και αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Οι ερευνητές ανέμειξαν αιμοπετάλια με τη γλυκιά, νερουλή σάρκα του πεπονιού. Συμπέραναν ότι το πεπόνι περιέχει έναν παράγοντα που εμποδίζει τη συσσώρευση των ανθρωπίνων αιμοπεταλίων.
Έτσι, τα αιμοπετάλια δεν κατάφεραν να ενωθούν, με αποτέλεσμα να αποτύχουν στη δημιουργία θρόμβων που ευθύνονται για τις καρδιοπάθειες και τα εγκεφαλικά επεισόδια. Το αντιπηκτικό χημικό του πεπονιού είναι η αδενοσίνη, το ίδιο συστατικό που υπάρχει στα κρεμμύδια, το σκόρδο και τα μανιτάρια. Από ότι φαίνεται, λοιπόν, το πεπόνι είναι ακόμη μια τροφή που βοηθά στην αραίωση του αίματος, μειώνοντας τις πιθανότητες καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών.
Επίσης, το πεπόνι είναι εξαιρετική πηγή αντιοξειδωτικών ουσιών καθώς περιέχει βιταμίνη C και, β-καροτίνη, συμβάλλοντας έτσι στην προστασία του οργανισμού από διάφορους τύπους καρκίνου, καρδιακά νοσήματα και άλλα ακόμα προβλήματα που συνδέονται με την μεγάλη ηλικία, όπως ο καταρράκτης (Phytother Res. 2005). Ακόμη, περιέχει βιταμίνη Α (19%/100gr), η οποία είναι σημαντική για καλύτερη όραση και αποτελεσματικότερη άμυνα σε μολύνσεις καθώς ενδυναμώνει τα λεμφοκύτταρα του οργανισμού. Όσον αφορά τη βιταμίνη C, περιέχεται σε υψηλά ποσοστά (41%/100gr) βοηθώντας και αυτή με τη σειρά της το αμυντικό σύστημα του οργανισμού ενάντια στις μολύνσεις, προστατεύοντας παράλληλα από το οξειδωτικό στρες και τα προϊόντα του μεταβολισμού που επιταχύνουν τη διαδικασία της γήρανσης. Περιέχει ακόμη βιταμίνη Β6, η οποία συμβάλλει στην σύνθεση των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου καθώς συντελεί στην καλύτερη πνευματική και ψυχολογική υγεία.
Πλούσιο, συν τοις άλλοις, σε κάλιο, συμβάλλει στη ρύθμιση της καρδιακής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης, διαθέτοντας συνάμα διουρητική δράση (κυρίως λόγω του μεγάλου ποσοστού νερού που περιέχει). Σε μία πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι άτομα με υψηλότερα επίπεδα καλίου στον οργανισμό τους σημείωσαν την χαμηλότερη πίεση αίματος. Αντίθετα, άτομα με ελάχιστες ποσότητες καλίου στο αίμα, διέτρεξαν μεγαλύτερο κίνδυνο υψηλής πίεσης του αίματος. Παράλληλα, άλλες μελέτες έδειξαν ότι το κάλιο μπορεί να παρεμποδίσει την δράση της LDL χοληστερόλης (κακή χοληστερόλη) και να αποβεί επιζήμια για τον οργανισμό.
Επομένως το πεπόνι είναι μια αξιοσημείωτη πηγή ωφέλιμων και θρεπτικών ουσιών με σημαντικές προστατευτικές και ευεργετικές δράσεις για την υγεία μας και όχι μόνο. Στην αρχαιότητα είχε και καλλυντικές ιδιότητες, τις οποίες χρησιμοποιούμε ακόμα και σήμερα με τις μάσκες προσώπου που γίνονται με φλούδες πεπονιού. Πιστεύεται ότι η φλούδα του πεπονιού τονώνει το δέρμα και βοηθά στην μείωση της ακμής κατά την εφηβεία.
Προτεινόμενος τρόπος κατανάλωσης:
Ιδανικό για κατανάλωση σε φέτες ή σε φρουτοσαλάτες, ωμό. Χτυπώντας το στο μίξερ φτιάχνουμε γρανίτα, παγωτό, χυμό, αναψυκτικό. Όμως, μην αφήνεται το πεπόνι κομμένο σε φέτες για πολλή ώρα, διότι ότι η βιταμίνη C που περιέχει, καταστρέφεται γρήγορα εάν εκτεθεί στον αέρα. Γι’ αυτό και είναι πολύ σημαντικό να καταναλώνεται αμέσως μετά αφού θα κοπεί.
Προτεινόμενος τρόπος αγοράς και συντήρησης:
Τα πεπόνια διαφέρουν στο σχήμα, στον όγκο, στο μέγεθος, στο χρώμα της φλούδας και της σάρκας, στο άρωμα αλλά και στη γεύση, ανάλογα με την ποικιλία. Έτσι έχουμε σχήμα στρογγυλό ή ωοειδές, φλούδα χοντρή ή λεπτή, χρώμα κίτρινωπό ή πρασινωπό, επιφάνεια φλούδας λεία ή με γραμμώσεις, γεύση γλυκιά, δροσερή και αρωματική. Στη χώρα μας, έχουμε αρκετές ποικιλίες πεπονιάς, ενώ τα παραγόμενα πεπόνια είναι από τα πιο νόστιμα που υπάρχουν στον κόσμο.
Πρώτα διαλέξτε ένα πεπόνι που να έχει συμμετρικό σφαιρικό σχήμα χωρίς χτυπήματα ή κοψίματα, με ικανοποιητικό βάρος. Όσον αφορά την συντήρησή του, καλό είναι να φυλάσσεται στο ψυγείο, με λίγη μεμβράνη συντήρησης τροφίμων και όχι κομμένο σε τεμάχια, διότι αφυδατώνεται και αλλοιώνεται η γεύση του.
Πηγή: http://www.nutrimed.gr
Πρώιμο σημάδι Αλτσχάιμερ;
Ο τρόπος που βαδίζουμε ίσως να αποτελεί «καμπανάκι κινδύνου» για την μελλοντική εκδήλωση νόσου Αλτσχάιμερ, υποστηρίζουν νευρολόγοι από την Ελβετία, τις ΗΠΑ και την Ιαπωνία. Τρεις ανεξάρτητες έρευνες συγκλίνουν στο ακόλουθο συμπέρασμα: Το αβέβαιο και βραδύτερο βάδισμα είναι πιθανό να αποτελεί μία πρώιμη ένδειξη για τη νόσο Αλτσχάιμερ.
Και οι τρεις μελέτες παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Εταιρίας Αλτσχάιμερ, στο Βανκούβερ του Καναδά, και δείχνουν ότι η προσεκτική παρατήρηση του βηματισμού μπορεί να αποκαλύψει πρώιμη έκπτωση των νοητικών λειτουργιών λόγω νευροεκφυλιστικής πάθησης όπως το Αλτσχάιμερ.
Η ελβετική έρευνα συνέκρινε το βάδισμα περίπου 1.200 ηλικιωμένων ασθενών που είχαν προβλήματα μνήμης, με το περπάτημα υγιών ατόμων. Όπως διαπιστώθηκε, μία επιβράδυνση και μία αλλαγή στο βηματισμό συνδέεται με την πρόοδο είτε μιας ήπιας άνοιας, είτε κανονικής νόσου Αλτσχάιμερ. Όσοι έχουν Αλτσχάιμερ, περπατάνε πιο αργά σε σχέση με όσους έχουν ήπια άνοια, ενώ οι τελευταίοι βαδίζουν πιο αργά σε σχέση με τους νοητικά υγιείς.
Η δεύτερη μελέτη, από την αμερικανική Κλινική Mayo, ασχολήθηκε με τον τρόπο βαδίσματος περίπου 1.300 ηλικιωμένων ασθενών για μία περίοδο 15 μηνών, σε συνδυασμό με τη διενέργεια νοητικών τεστ. Και αυτή η έρευνα έδειξε ότι όσοι έχουν αρχίσει να εμφανίζουν απώλεια μνήμης και άλλες νοητικές δυσλειτουργίες, βαδίζουν πιο αργά και με πιο κοντό διασκελισμό.
Τέλος, η ιαπωνική μελέτη- σε 575 άτομα άνω των 75 ετών- βασίστηκε σε μια σειρά από νευρολογικά, ψυχολογικά και σωματικά τεστ. Και σε αυτή την περίπτωση, οι επιστήμονες συμπέραναν ότι η ταχύτητα και η σταθερότητα του βηματισμού μειώνονται σημαντικά, καθώς αυξάνονται τα συμπτώματα της εγκεφαλικής άνοιας.
Το συμπέρασμα είναι ότι το περπάτημα δεν πρέπει να θεωρείται κάτι ανεξάρτητο από τον εγκέφαλο, αλλά η υγεία του τελευταίου επηρεάζει καθοριστικά το πρώτο. Τα ευρήματα των τριών μελετών θεωρούνται πάντως προκαταρκτικά, επειδή δεν έχουν ακόμα δημοσιευτεί σε κάποιο επιστημονικό περιοδικό.
Πηγή: http://www.cosmedic.gr
Με τον Α. Λυκουρέντζο και τον υφυπουργό Ανάπτυξης συναντήθηκε ο αντιπεριφερειάρχης.
Το θέμα των ελλείψεων σε ιατρικό προσωπικό και υλικά πρώτης ανάγκης που διαπιστώνονται στα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης έθεσε ο αντιπεριφερειάρχης Θεσσαλονίκης Απόστολος Τζιτζικώστας, στον υπουργό Υγείας Ανδρέα Λυκουρέντζο, σε συνάντηση που είχαν στην Αθήνα. Παράλληλα, ο κ. Τζιτζικώστας ζήτησε, μεταξύ άλλων, να υπάρξουν συγκεκριμένες βελτιώσεις, έτσι ώστε να σταματήσουν τα γραφειοκρατικά προβλήματα που προκαλούν κάθε χρόνο τις καθυστερήσεις στην έναρξη του προγράμματος καταπολέμησης των κουνουπιών.
Κατά την συνάντησή του κ. Τζιτζικώστα με τον Υφυπουργό Ανάπτυξης Θανάση Σκορδά, συζητήθηκε το θέμα της συνένωσης της ΔΕΘ με τη HELEXPO. Ο αντιπεριφερειάρχης εξέφρασε την ικανοποίησή του για την δρομολογούμενη συνένωση των δύο εταιρειών, ενώ έθεσε και το θέμα του παράνομου εμπορίου, το οποίο όπως ανέφερε, έχει λάβει ανεξέλεγκτες διαστάσεις στη Θεσσαλονίκη και προκαλεί τεράστια ζημιά στα εμπορικά καταστήματα. Τέλος, συζητήθηκε το θέμα του Οργανισμού Λαϊκών Αγορών Θεσσαλονίκης, για τον οποίο ο κ. Τζιτζικώστας ζήτησε από τον Υπουργό να ξεκαθαρίσει το νομικό πλαίσιο και, εκτός από την εποπτεία, να περάσει η συνολικά η αρμοδιότητα και η λειτουργία του, στην Αντιπεριφέρεια.
Εκτός κινδύνου τα νήπια και ο ενήλικας.
Τον Σεπτέμβριο θα επανεξεταστούν τα πέντε παιδιά από παιδικό σταθμό του δήμου Θεσσαλονίκης που βρέθηκαν θετικά στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης.
Όπως αναφέρει στο ΑΜΠΕ η παιδίατρος του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), Θεανώ Γεωργακοπούλου, αυτή τη στιγμή τα παιδιά που ήρθαν σε επαφή με το μυκοβακτηρίδιο μέσω του εργαζόμενου που εκδήλωσε τη νόσο στον παιδικό σταθμό, λαμβάνουν αγωγή ώστε να μην εξελιχθεί το βακτηρίδιο σε νόσο.
Αυτό σημαίνει ότι παρακολουθούνται, δεν έχουν εκδηλώσει φυματίωση και εφόσον το ανοσοποιητικό τους σύστημα, σε συνδυασμό με την χημική προφύλαξη που δέχονται, περιχαρακώσει το βακτηρίδιο, εκείνο δεν θα εξελιχθεί σε νόσο. «Σε κάθε περίπτωση, οι ακτινογραφίες των παιδιών ήταν πολύ καλές ενώ το θετικό είναι ότι το μικρόβιο δεν μεταδίδεται από το ένα παιδί στο άλλο» υπογραμμίζει η κ. Γεωργακοπούλου.
Αντίθετα ο ενήλικας στον οποίο εκδηλώθηκε φυματίωση λαμβάνει αντιφυματική αγωγή και η κατάσταση της υγείας του εξελίσσεται ομαλά. Επιπλέον έχουν ελεγχθεί όλο το προσωπικό και τα άτομα που ήρθαν σε επαφή με τα παιδιά στον παιδικό σταθμό καθώς και τα ίδια τα παιδιά και η επανεκτίμησή τους θα γίνει τον Σεπτέμβριο, σε συνεργασία με το Ιπποκράτειο Νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης.
Στο μεταξύ αύριο θα πραγματοποιηθεί τακτική σύσκεψη στη Διεύθυνση Υγείας της Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας, στην οποία δεν αποκλείεται να συζητηθεί και το θέμα της φυματίωσης. Πάντως ο Διευθυντής της Διεύθυνσης Υγείας, Γιώργος Γιουφτσίδης, επισημαίνει στο ΑΜΠΕ πως σε ό,τι αφορά το κρούσμα σε παιδικό σταθμό, έγιναν όσα προβλέπονται από τις σχετικές διαδικασίες ενώ αυτή τη στιγμή για τα παιδιά που βρέθηκαν θετικά στο μυκοβακτηρίδιο, η πλευρά των νοσοκομείων βρίσκεται σε διαρκή επικοινωνία με το ΚΕΕΛΠΝΟ.
