Συμπληρωματικές διευκρινίσεις σχετικά με αμοιβή (εξέταστρο) στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων του ΕΣΥ και των Κέντρων Υγείας

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝ.ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΜΟΝ. ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΠΡΟΣ: ΔΙΟΙΚΗΤΕΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΕΣ ΔΙΟΙΚΗΤΕΣ ΥΠΕ

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΥΚΤΙΟ
Aθήνα 14/ 1 / 2011
Αριθ. Πρωτ. Υ4α/οικ 4456
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

ΘΕΜΑ: Συμπληρωματικές διευκρινίσεις σχετικά με αμοιβή (εξέταστρο) στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων του ΕΣΥ και των Κέντρων Υγείας.
Σχετικά: 1) Η αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ.165114/2010 ΚΥΑ (ΦΕΚ 2080/Β/2010).
2) Η αριθμ.πρωτ. Υ4α/οικ. 1329/4-1-2011 εγκύκλιος.
3)To αριθμ.πρωτ.Υ4α/οικ.2049/7-1-2011 έγγραφο μας.

Με αφορμή ερωτήματα που τίθενται από τις υπηρεσίες των Νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας σχετικά με την αύξηση και καταβολή του εξέταστρου (5€), παρέχονται οι ακόλουθες διευκρινήσεις:

1. Η καταβολή του εξέταστρου αφορά όλους όσους προσέρχονται στα τακτικά πρωινά εξωτερικά ιατρεία, είναι εφάπαξ και δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό τους φορέα. Σε περίπτωση που ο ασθενής παραπεμφθεί σε γιατρό άλλης ειδικότητας εντός της ημέρας δεν θα καταβάλλει εκ νέου την αμοιβή εξέταστρου.
2. Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως στρατιώτες και κρατούμενοι φυλακών είναι σε εφαρμογή οι ειδικές διατάξεις που ισχύουν μέχρι και σήμερα.
3. Οι χρόνιοι πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς, Α.Μ.Ε.Α., μεσογειακή αναιμία, αιμορροφυλία, AIDS, τυφλοί, σακχαρώδη διαβήτη κ.α.) που προσέρχονται στα Νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας, στα οποία παρακολουθούνται, δεν επιβαρύνονται της καταβολής του εξέταστρου.
4. Οι προσερχόμενοι στα Κέντρα Υγείας στα πλαίσια προγράμματος προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου (εμβολιασμοί, οδοντιατρικές εξετάσεις) δεν καταβάλλουν το εξέταστρο.
   Σημειώνουμε ότι παραμένει εν ισχύ και η αριθμ.πρωτ. Υ4α/οικ.1329/4-1-2011 εγκύκλιος.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ
Α. ΛΟΒΕΡΔΟΣ

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ:
Διοικητές & Υποδιοικητές Νοσοκομείων ΕΣΥ
Διοικούσες Επιτροπές ή και Δ/ντες Κέντρων Υγείας
ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ:
ΓΡ. ΥΠΟΥΡΓΟΥ
ΓΡ. ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΥ
ΓΡ.ΓΕΝΙΚΟΥ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ
ΓΡ.ΓΕΝΙΚΟΥ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ
ΓΕΝ.Δ/ΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
Δ/ΝΣΗ ΠΦΥ
Δ/ΝΣΗ ΑΜΥ

Διαβάστε περισσότερα...

Αντιμικροβιακός xαλκός προστατεύει από τις λοιμώξεις;

Καθώς πληθαίνουν τα κρούσματα γρίπης, αυξάνεται συνεχώς η ανησυχία των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων για τυχόν εξάπλωση των μολυσματικών ασθενειών. Ως εκ τούτου ένας παιδικός σταθμός στο Τokyo άνοιξε τον δρόμο στην πρόληψη των λοιμώξεων με αντιμικροβιακό χαλκό.

Ο παιδικός σταθμός Mejiro, που βρίσκεται στην περιοχή Hachioji του Τοκyo, στην Ιαπωνία, ανταποκρίθηκε στο αίτημα των γονέων για ένα ασφαλέστερο περιβάλλον για τα παιδιά τους, χρησιμοποιώντας επιφάνειες αφής από κράματα χαλκού που έχουν εγγενή αντιμικροβιακή δράση.

Αυτές οι επιφάνειες εξουδετερώνουν ιούς όπως οι Influenza A, E. Coli and MRSA, μεταξύ των τακτικών καθαρισμών, βοηθώντας να παρέχουν ένα πιο υγιεινό περιβάλλον. Αυτή η εφαρμογή, μαζί με άλλες παρόμοιες εφαρμογές σε ινστιτούτα υγιεινής σε όλο τον κόσμο, ακολούθησε μια κλινική δοκιμή επιφανειών αφής από αντιμικροβιακό χαλκό στο Νοσοκομείο Selly Oak στο Birbingham της Μ. Βρετανίας, που κατέδειξε ότι οι επιφάνειες αυτές παρουσίασαν ποσοστό μόλυνσης 90-100% λιγότερο από τις αντίστοιχες συνήθεις επιφάνειες που δεν περιείχαν χαλκό.

«Έχουμε ήδη εφαρμόσει τον έλεγχο των μολύνσεων, εισάγοντας μονάδες καθαρισμού του αέρα και διασφαλίζοντας ότι τα παιδιά πλένουν σωστά τα χέρια τους, αλλά αναζητούμε ακόμη πιο βελτιωμένα μέτρα προστασίας. Η εισαγωγή της χρήσης χαλκού μάς προσέφερε μια πολύ καλή ευκαιρία να εκπαιδεύσουμε τα παιδιά και τους γονείς σχετικά με την πρόληψη των λοιμώξεων» δήλωσε ο διευθυντής του παιδικού σταθμού, Shoji Hiiragizawa.

Πηγή: http://www.zougla.gr

Διαβάστε περισσότερα...

Στην τελική φάση η έναρξη των υπηρεσιών τηλεφροντίδας

Στην τελική φάση εισέρχονται οι προετοιμασίες για την έναρξη των υπηρεσιών τηλεφροντίδας χρόνιων παθήσεων, από την 5η Υγειονομική Περιφέρεια (ΥΠΕ) και τους δήμους της Κεντρικής Ελλάδας, μέσω του ευρωπαϊκού προγράμματος Renewing Health.

Συγκεκριμένα, πρόσφατα πραγματοποιήθηκε η 4η συνάντηση εργασίας των εταίρων του προγράμματος Renewing Health στο Klagenfurt της Αυστρίας, όπου καθορίστηκαν οι τελικές ενέργειες για την έναρξη των υπηρεσιών τηλεφροντίδας σε 9 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Στην συνάντηση εργασίας συμμετείχαν διοικήσεις των υγειονομικών περιφερειών, εκπρόσωποι δήμων και ερευνητικών ιδρυμάτων, από τις χώρες μέλη της ΕΕ που συμμετέχουν στο πρόγραμμα.

Από την Ελλάδα συμμετείχαν ο διοικητής και ο υποδιοικητής της 5ης ΥΠΕ, Πέτρος Τομάρας και Αθανάσιος Τσάτσος, ο Ε. Σταματιάδης της Διεύθυνσης Πληροφορικής της 5ης ΥΠΕ, ο ιατρός Γεώργιος Ε. Δαφούλας, υπεύθυνος εφαρμογών e-health της e-trikala A.E. και ο Γ. Βάλλας, τεχνικός υπεύθυνος της Cities Net AE για το πρόγραμμα Renewing Health.

Το πρόγραμμα περιλαμβάνει τηλεφροντίδα εκατοντάδων ασθενών της Κεντρικής Ελλάδας, από τον Φεβρουάριο του 2011, και το ύψος της ευρωπαϊκής συγχρηματοδότησης αναμένεται να φτάσει τα 7 εκατ. ευρώ για τους 21 συνεργαζόμενους φορείς, συνολικά σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Το πρόγραμμα συγχρηματοδοτείται από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Στο πλαίσιο του προγράμματος θα επιλέγονται ασθενείς με χρόνια νοσήματα (όπως χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, διαβήτης τύπου 2) από τους θεράποντες ιατρούς της 5ης ΥΠΕ, με κριτήριο την ανάγκη εντατικής κατ’ οίκον παρακολούθησης και ρύθμισης της θεραπευτικής αγωγής.

Μέσω του προγράμματος Renewing Health, αναμένεται να επέλθουν ουσιαστικές βελτιώσεις στις διαδικασίες παροχής υγείας και κοινωνικής αλληλεγγύης σε ασθενείς με χρόνια νοσήματα, χάρη στη χρήση νέων τεχνολογιών.

Στους ασθενείς, που πληρούν τα κλινικά κριτήρια και επιθυμούν να ενταχθούν στο πρόγραμμα, παρέχονται δωρεάν, από το Κέντρο Τηλεπρόνοιας της Ψηφιακής κοινότητας των Δήμων της Κεντρικής Ελλάδας και του Δήμου Τρικκαίων, συσκευές φορητής βιολογικής τηλεμετρίας (τηλεκαρδιογράφος, τηλεπιεσόμετρο, τηλεσπιρόμετρο, τηλεσακχαρόμετρο κλπ), με δυνατότητα αποστολής της μέτρησης μέσω σταθερού ή κινητού τηλεφώνου στο κέντρο τηλεπρόνοιας του δήμου και από εκεί μέσω του διαδικτύου στον ειδικό γιατρό.

Στο πρόγραμμα Renewing Health συμμετέχουν συνολικά 21 εταίροι από όλη την Ευρώπη, ανάμεσα στους οποίους εκπρόσωποι από τα Εθνικά Συστήματα Υγείας της Ιταλίας, της Δανίας, της Νορβηγίας, της Σουηδίας, της Φιλανδίας, της Ισπανίας, της Γερμανίας, της Αυστρίας και της Ελλάδας.

Συγκεκριμένα, από την Ελλάδα, εταίροι είναι ο Δήμος Τρικκαίων, η 5η ΥΠΕ, η «e-trikala AE» του Δήμου Τρικκαίων και η «Ψηφιακές Πόλεις ΑΕ -Cities Net AE» (Αναπτυξιακή ΟΤΑ των Δήμων Λαρισαίων, Ιωαννίνων, Βόλου, Λαμιέων, Κοζάνης, Κατερίνης, Βέροιας, Ν. Ιωνίας, Καρδίτσας, Τρικάλων και Γρεβενών).

Πηγή: http://www.zougla.gr

Διαβάστε περισσότερα...

Σκύλος μυρίζει τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Σκύλος ειδικά εκπαιδευμένος για να οσφραίνεται στον καρκίνο του παχέος εντέρου έχει τόσο ακριβή αποτελέσματα όσο και η κολονοσκόπηση, σύμφωνα με έρευνα.

Το Λάμπραντορ Ριτρίβερ έχει τουλάχιστον 95% επιτυχία στο να εντοπίζει τον καρκίνο όταν μυρίζει δείγματα αναπνοής και 98% επιτυχία με δείγματα κοπράνων, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Gut. Η όσφρηση του σκυλιού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά τα πρόωρα στάδια του καρκίνου και επιπλέον μπορεί να διακρίνει καλοήθεις από κακοήθεις καρκίνους, κάτι που δεν μπορεί η κολονοσκόπηση.

Τα αποτελέσματα αυτά υποδεικνύουν την ύπαρξη πτητικών οργανικών ενώσεων που ενδέχεται να αποτελέσουν τη βάση για έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πεχέος εντέρου, όπως αναφέρουν οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Χιντέρο Σονόντα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κιούσου της Φουκουόκα στην Ιαπωνία. Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα με μια κάμερα μέσω του παχέος εντέρου. Οι λιγότερο επίπονες εξετάσεις κοπράνων ανιχνεύουν μόνο τον καρκίνο σε πρώιμο στάδιο σε μία στις δέκα περιπτώσεις.

Το ειδικά εκπαιδευμένο οκτάχρονο θηλυκό λαμπραντόρ έκανε 74 διαγνωστικά τεστ όσφρησης. Κάθε τεστ περιλάμβανε την αξιολόγηση πέντε δειγμάτων αναπνοής (100 έως 200 ml το καθένα) ή κοπράνων (50 ml), από τα οποία μόνο το ένα προερχόταν από καρκινοπαθή.

Τα δείγματα προέρχονταν από 48 ανθρώπους με καρκίνο του εντέρου σε διάφορα στάδια εξέλιξης της νόσου, καθώς και από 258 υγιείς εθελοντές.

Για να δυσκολέψουν σκοπίμως τον σκύλο, οι επιστήμονες φρόντισαν ώστε περίπου τα μισά μη καρκινικά δείγματα να προέρχονται από ανθρώπους με πολύποδες εντέρου, που είναι καλοήθεις, αλλά θα μπορούσαν κάποια στιγμή να γίνουν κακοήθεις. Το 6% των δειγμάτων αναπνοής και το 10% των δειγμάτων κοπράνων προέρχονταν από άτομα με άλλα εντερικά προβλήματα, όπως έλκος ή σκωληκοειδίτιδα.

Ο σκύλος εμφάνισε εξίσου καλά αποτελέσματα όσο και μια κολονοσκόπηση. Το λαμπραντόρ εντόπισε σωστά όλα τα καρκινικά δείγματα σε 33 από τα 36 τεστ αναπνοής (ποσοστό επιτυχίας 95%), καθώς επίσης σε 37 από τα 38 τεστ κοπράνων (επιτυχία 98%). Τα πήγε θαυμάσια στον εντοπισμό των ατόμων στα πρώτα στάδια της νόσου και δεν μπερδεύτηκε από τα δείγματα που προέρχονταν από άλλα εντερικά προβλήματα, αλλά όχι καρκίνο.

Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι οι σκύλοι μπορούν επίσης να μυρίσουν άλλες μορφές καρκίνου (ουροδόχου κύστης, πνευμόνων, ωοθηκών, μαστού).

Η έρευνα αυτή προσφέρει ελπίδες για την ανάπτυξη ενός ηλεκτρονικού αισθητήρα που θα ανιχνεύει συγκεκριμένες πτητικές αρωματικές χημικές ουσίες στην αναπνοή ή τα κόπρανα, αντικαθιστώντας έτσι τους σκύλους.

Πηγή: Εφημερίδα "Ελευθεροτυπία"

Διαβάστε περισσότερα...

Ο Καλλικράτης... εξαφάνισε τις υπηρεσίες πρόνοιας

Μάταια τις αναζητούν οι πολίτες με αναπηρία και όχι μόνο

Συνθήκες χάους επικρατούν στις ελληνικές υπηρεσίες πρόνοιας λίγες εβδομάδες μετά την εφαρμογή του Καλλικράτη, διαπιστώνει η Εθνική Συνομοσπονδία ΑμεΑ (ΕΣΑμεΑ) μετά από ενδεικτική έρευνα που πραγματοποίησε σε διάφορες περιοχές της χώρας. Όπως κατέδειξε η έρευνα, τόσο οι υπηρεσίες όσο και οι υπάλληλοι που τις στελεχώνουν, εδώ και μερικές εβδομάδες έχουν εξαφανιστεί !

Η ιστορία έχει ως εξής : Την περίοδο προ της εφαρμογής του Καλλικράτη, δηλαδή μέχρι το τέλος του περασμένου χρόνου, υπεύθυνες για την παροχή υπηρεσιών στους “φτωχότερους των φτωχών” ήταν οι διευθύνσεις πρόνοιας των νομαρχιών. Με την Καλλικρατική μεταρρύθμιση η αρμοδιότητα μεταβιβάστηκε στους (νέους) δήμους της χώρας (σχετική διευκρινιστική εγκύκλιος εκδόθηκε στις 30 Δεκεμβρίου). Κατόπιν παρέμβασης της εθνικής συνομοσπονδίας ΑμεΑ που διέβλεψε δυσλειτουργίες, την αμέσως επόμενη μέρα (31 Δεκεμβρίου) εκδόθηκε διευκρινιστική εγκύκλιος, σύμφωνα με την οποία, ναι μεν η αρμοδιότητα των προνοιακών υπηρεσιών ανήκει πλέον στους δήμους, πλην όμως όλες τους θα παραμείνουν στα ίδια κτίρια και γραφεία και δίχως να “πειραχτεί” το προσωπικό τους.

 Μόλις οι δικαιούχοι – μετά την είσοδο του νέου χρόνου – έσπευσαν να λάβουν τα ... προνοιακά χρωστούμενα στους τόπους τους οποίους επί χρόνια γνώριζαν, συνάντησαν το κενό! Αρμοδίως τους ενημέρωναν ότι οι διευθύνσεις είναι υπό μεταφοράν, σε κάποιες δε περιπτώσεις δεν τους ενημέρωναν καν, απλώς τους δήλωναν αναρμόδιοι για το που και πως θα λάβουν τα δικαιωματικά οφειλούμενα. Συλλέγοντας τις καταγγελίες η ΕΣΑμεΑ διαπίστωσε ότι μόνο ... μεμονωμένες δεν είναι και προχώρησε σε ολιγοήμερη έρευνα ανά την ώρα για να έχει συνολική εικόνα. Απεδείχθη λοιπόν ότι η εγκύκλιος της παραμονής πρωτοχρονιάς πετάχτηκε της στα αζήτητα.

Πηγή: Εφημερίδα "Ελευθεροτυπία"

Διαβάστε περισσότερα...