Η αρθρίτιδα του γόνατος, ή άλλως αρθροπάθεια του γόνατος, είναι η παθολογική κατάσταση στην οποία μεταπίπτει η άρθρωση του γόνατος λόγω τραυματισμού των στοιχείων του (οστού - μηνίσκου - χόνδρου), είτε λόγω εκφύλισης.
Κατά τον τραυματισμό του γόνατος μπορεί να έχει υποστεί βλάβη το οστούν (λόγω κατάγματος) και να έχει αλλοιωθεί η ομαλή συνέχεια της αρθρικής επιφάνειας.
Μπορεί να έχει λόγω κατάγματος διακοπεί η συνέχεια του χόνδρου. Σε άλλες κακώσεις (αθλητικές) να έχει υποστεί ρήξη ο πρόσθιος (συνήθως) χιαστός σύνδεσμος ή και ο έσω ή έξω μηνίσκος. (βλέπε οικεία κεφάλαια).
Στις χρόνιες εκφυλιστικές αλλοιώσεις λόγω μεταβολής του άξονα του γόνατος, οπότε δημιουργείται ραιβογονία ή βλαισογονία, προοδευτικά βλάπτονται και υφίστανται εκφύλιση αντίστοιχα ο έσω ή ο έξω μηνίσκος και ο χόνδρος του έσω ή έξω διαμερίσματος του γόνατος.
Ο οργανισμός για να αντιδράσει στη βλάβη του χόνδρου και στα φορτία που παίρνει λόγω παραμόρφωσης του άξονα, προσπαθεί ν' αυξήσει τις επιφάνειες φόρτισης δημιουργώντας οστεόφυτα, τα οποία επιδεινώνουν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας.
Αντιδρώντας το υποκείμενο οστούν σκληρύνεται και σε δεύτερο χρόνο νεκρώνεται λόγω βλάβης της αγγείωσης και υφίσταται καθίζηση.
Άρα η αρθρίτιδα του γόνατος χαρακτηρίζεται από εκφυλιστικές βλάβες των μηνίσκων από λέπτυνση του χόνδρου, από σκλήρυνση των υποκειμένων οστών και από δημιουργία οστεοφύτων.
Η παθολογοανατομική αυτή αλλοίωση συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις, όπως ο περιορισμός της κάμψης και της έκτασης του γόνατος και ο πόνος στη βάδιση και τελικά και στην ανάπαυση.
Πώς ελέγχεται
Ο ασθενής που παραπονείται για πόνο στο γόνατο, ερωτάται εάν έχει υποστεί πρόσφατη ή παλαιά κάκωση στο γόνατο.
Στην όρθια στάση ελέγχουμε τον άξονα του γόνατος (ραιβά γόνατα - βλαισά γόνατα).
Με τη ράχη του χεριού ελέγχεται η διαφορά θερμοκρασίας των δύο γόνατων και η ύπαρξη υγρού (ύδραρθρο).
Σε ύπτια θέση η δυνατότητα των γονάτων να κάνουν κάμψη (φυσιολογικά μέχρι 130⁰) και έκταση.
Σε κάμψη 90⁰ ελέγχεται η πρόσθια αστάθεια του γόνατος.
Σε πρηνή θέση και κάμψη 90⁰ ο στροφικός πόνος που υποδηλοί βλάβη του έσω μεσαρθρίου.
Απεικόνιση
Οι διάφορες φάσεις της αρθρίτιδας έχουν διαφορετική απεικόνιση στην ακτινογραφία και στην μαγνητική τομογραφία. Στην ακτινογραφία διακρίνεται η λέπτυνση του χόνδρου, η παραμόρφωση του άξονα, η σκλήρυνση του οστού και τα οστεόφυτα.
Στη μαγνητική τομογραφία εμφαίνονται οι βλάβες στους μηνίσκους (ρήξη ή εκφύλιση) των χιαστών συνδέσμων η ελάττωση του πάχους του χόνδρου, η νέκρωση του χόνδρου και η νέκρωση των υποκειμένων οστών.
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδος του γόνατος εξαρτάται από τη φάση της βλάβης. Σε νέα άτομα (κάτω των 50 ετών) σε αρχόμενη οστεοαρθρίτιδα η ενδεικνυόμενη θεραπεία, όταν υπάρχει παραμόρφωση του άξονα είναι η διόρθωση της ραιβογονίας ή της βλαισογονίας μεοστεοτομία.
Σε μεγαλύτερες ηλικίες, αρχίζουμε τη θεραπεία με διόρθωση του άξονα με «σφήνα» στα παπούτσια και έγχυση υαλουρονικού οξέως ή αυξητικών παραγόντων (G.F.-P.R.P.).
Σε νέα άτομα σ΄ αυτή τη φάση έχει ένδειξη και η έγχυση βλαστοκυττάρων. Όταν η βλάβη του χόνδρου έχει προχωρήσει και έχει δημιουργηθεί και νέκρωση του υποκείμενου οστού, τότε τα συντηρητικά μέτρα (υαλουρονικό, PRP, βλαστοκύτταρα) δεν επαρκούν και χρειάζεται χειρουργική παρέμβαση.
Στις βλάβες οι οποίες αφορούν το ένα διαμέρισμα του γόνατος, η ενδεικνυόμενη θεραπεία είναι η Μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική για αντικατάσταση της περιοχής της βλάβης.
Όταν η αρθρίτιδα του ενός διαμερίσματος (έσω ή έξω) αφεθεί άνευ θεραπείας, τότε η αρθρίτιδα προχωρεί και στο άλλο διαμέρισμα του γόνατος και η ενδεικνυόμενη πλέον εγχείρηση είναι η Ολική αρθροπλαστική του γόνατος.
Και στις δύο περιπτώσεις ο ασθενής βαδίζει χωρίς πόνο σε σύντομο διάστημα.
Η Μονοδιαμερισματική έχει το πλεονέκτημα η κινητικότητα του γόνατος να παραμένει φυσιολογική ώστε ο ασθενής να αθλείται και να ασχολείται με κηπουρικές εργασίες εύκολα.
Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Τι αποκαλύπτει έρευνα του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών.
Οι άνδρες που επαίρονται για τις σεξουαλικές τους επιδόσεις, έχουν διπλάσιο κίνδυνο, για σεξουαλική ανικανότητα, σύμφωνα με έρευνα του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών, αποτελέσματα της οποίας, παρουσίασε ο πρόεδρος του Ινστιτούτου, χειρουργός-ουρολόγος, Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης, στο πρακτορείο Fm και στην εκπομπή της Τάνιας Μαντουβάλου 104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ. Η έρευνα, όπως είπε ο κ. Κωνσταντινίδης, έγινε την τελευταία διετία στην Ελλάδα σε αντιπροσωπευτικό δείγμα 1.700 ανδρών σε μόνιμη σχέση ή γάμο. «Τα ερωτήματα της έρευνάς μας, προσπάθησαν να απαντήσουν στη συσχέτιση σεξουαλικής δυσκολίας, υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς και σεξουαλικής αποχής. Ο δείκτης υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς, φάνηκε ότι συσχετίζεται με υπερβολική χρήση πορνογραφίας, υπερβολική συχνότητα αυνανισμού, υπερβολική χρήση κυβερνοσέξ (cybersex), μεγάλη συχνότητα τηλεφωνικού σεξ και μεγάλη συχνότητα πληρωμένου σεξ.
Τι κρύβει η υπερσεξουαλικότητα
Όπως ανέφερε ο κ. Κωνταντινίδης το όλο θέμα μοιάζει με φαύλο κύκλο: «Ένας άνδρας μοιάζει υπερσεξουαλικός, ενώ ουσιαστικά βαριέται, γιατί έχει δυσκολία. Επειδή βαριέται, φοβάται και προσπαθεί να γίνει υπερσεξουαλικός, μήπως ξεπεράσει τη βαρεμάρα και επί της ουσίας τη στυτική δυσλειτουργία.
Η υπερσεξουαλικότητα κρύβει βαρεμάρα και η βαρεμάρα κρύβει κατάθλιψη. Πίσω από τέτοιες συμπεριφορές κρύβονται, παραφιλίες, ενοχές, ντροπές, ανασφάλειες. Αυτοί οι άνδρες συνήθως οδηγούνται στην πορνογραφία πολύ πιο εύκολα από τους άλλους, καθώς επίσης στον αυνανισμό. Κι αυτό γιατί μέσα από αυτές τις διαδικασίες, μπορούν πιο εύκολα να αποδείξουν ότι μπορούν».
Διαδικτυακό σεξ και ερωτική βαρεμάρα
Όσον αφορά το διαδικτυακό σεξ, αναφέρει ο κ. Κωνσταντινίδης, θα οδηγήσει τον άντρα σε μία υπερδραστήρια σεξουαλική ζωή, αλλά φαινομενικά, γιατί πάλι στο υπόστρωμα κρύβεται η ανικανότητα, η σεξουαλική δυσλειτουργία. «Η ερωτική βαρεμάρα, συνήθως σε ζευγάρια με μόνιμη και τελματωμένη σχέση, οδηγεί πολλούς άνδρες στην αναζήτησή φαντασιώσεων μέσω του Διαδικτύου, του τηλεφωνικού, αλλά και του πληρωμένου σεξ, όπου νομίζουν ότι θα αντιμετωπίσουν τη σεξουαλική δυσκολία που πολλές φορές προηγείται της ερωτικής αποχής στη σχέση».
Ομοφυλόφιλες συμπεριφορές, λόγω πανικού
Στην έρευνα όπως ανέφερε ο κ. Κωνσταντινίδης καταδεικνύεται ακόμη, ότι πολλοί άνδρες που καταφεύγουν σε ομοφυλόφιλες πρακτικές, μπορεί να το κάνουν από μια αίσθηση πανικού για απώλεια της ανδρικής ταυτότητας, μέσα στην ετεροφυλόφιλη σχέση και όχι γιατί έχουν πραγματικό ομοφυλόφιλο σεξουαλικό προσανατολισμό. Σύμφωνα με τον κ. Κωνσταντινίδη, ανάλογη έρευνα έγινε πρόσφατα στη Γερμανία και την Κροατία, η οποία δημοσιεύτηκε στο JSM (Journal of Sexual Medicine) και τα αποτελέσματά της, μοιάζουν να συνάδουν με την έρευνα του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών.
Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό, σύμφωνα με έρευνες.
Η αλλαγή της ώρας επηρεάζει το ανθρώπινο βιολογικό ρολόι, με συνέπεια να προκαλείται μικρή σύγχυση στον οργανισμό. Για τους περισσότερους ανθρώπους δεν υπάρχει κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα, αλλά για ορισμένους η αλλαγή της ώρας μπορεί να πυροδοτήσει κάποιο σοβαρό καρδιαγγειακό επεισόδιο.
Σύμφωνα με επιστημονικές έρευνες, η αλλαγή της ώρας την Κυριακή μπορεί να αυξήσει κατά 25% τον κίνδυνο εγκεφαλικού σε καρκινοπαθείς και κατά 20% σε άτομα άνω των 65 ετών. Ο κίνδυνος για έμφραγμα μπορεί να είναι αυξημένος κατά 25% την επόμενη Δευτέρα για τους ευάλωτους ανθρώπους.
Μια άλλη μελέτη έχει διαπιστώσει ότι η αλλαγή της ώρας μπορεί να αυξήσει τα τροχαία κατά 17%, καθώς, μεταξύ άλλων, στερεί ύπνο από ανθρώπους που μπορεί ήδη να πάσχουν από αϋπνία.
Το βιολογικό (κιρκαδιανό) ρολόι χρησιμοποιεί το φως της μέρας για να συγχρονίζεται με το περιβάλλον, καθώς αλλάζουν οι εποχές. Η αλλαγή της ώρας διαταράσσει αυτό τον συγχρονισμό, καθώς συμβαίνει απότομα.
Υπολογίζεται ότι ο οργανισμός χρειάζεται περίπου μια μέρα προκειμένου να προσαρμοστεί για μια αλλαγή του ρολογιού κατά μία ώρα. Σε περιπτώσεις μακρινών αεροπορικών ταξιδιών, το «τζετ λαγκ» είναι ακόμη χειρότερο και το σώμα χρειάζεται περισσότερο καιρό για να προσαρμοστεί στη νέα ζώνη ώρας.
Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Δέκα τα επεβεβαιωμένα, μέχρι στιγμής, κρούσματα στη χώρα.
Η Χιλή επιβεβαίωσε το πρώτο κρούσμα του ιού Ζίκα στη χώρα που μεταδόθηκε μέσω της σεξουαλικής επαφής, σύμφωνα με χθεσινή ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας στον ιστότοπό του.
Πρόκειται για μια 46χρονη γυναίκα, ο σύντροφος της οποίας προσβλήθηκε από τον ιό Ζίκα ενώ βρισκόταν στην Αϊτή.
Στη Χιλή έχουν επιβεβαιωθεί μέχρι στιγμής 10 κρούσματα. Πρόκειται για ανθρώπους που προσβλήθηκαν ενώ βρίσκονταν σε ταξίδια εκτός της χώρας.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) κήρυξε την 1η Φεβρουαρίου κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία σε παγκόσμιο επίπεδο μετά το ξέσπασμα του ιού Ζίκα σε χώρες της Λατινικής Αμερικής, επικαλούμενος την "πολύ μεγάλη υποψία" που υπάρχει για μια σχέση ανάμεσα στη μόλυνση από Ζίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα αυξημένα κρούσματα μικροκεφαλίας στα νεογέννητα.
Αν και δεν έχει αποδειχθεί ότι ο Ζίκα προκαλεί μικροκεφαλία στα μωρά, προκύπτουν όλο και περισσότερα στοιχεία που υποδηλώνουν μια σχέση μεταξύ των δύο.
Η Βραζιλία έχει επιβεβαιώσει περισσότερα από 900 κρούσματα μικροκεφαλίας σε μωρά και θεωρεί ότι τα περισσότερα από αυτά συνδέονται με την μόλυνση των μητέρων από τον ιό Ζίκα.
Υγειονομικοί αξιωματούχοι στις ΗΠΑ συστήνουν στις γυναίκες να περιμένουν τουλάχιστον 2 μήνες και στους άνδρες τουλάχιστον 6 προτού προσπαθήσουν να κάνουν παιδί μετά τη μόλυνσή τους από τον ιό Ζίκα.
Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Η σιδηροπενία αποτελεί μία από τις συχνότερες διατροφικές ελλείψεις παγκοσμίως.
Η επαρκής πρόσληψη σιδήρου είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας και φυσιολογικής λειτουργίας του οργανισμού, αλλά και την πρόληψη και αντιμετώπιση της σιδηροπενίας, που αποτελεί μία από τις συχνότερες διατροφικές ελλείψεις παγκοσμίως.
Η προστασία και αναπλήρωση των αποθηκών σιδήρου που διαθέτει ο οργανισμός, προϋποθέτει σαφώς την τακτική κατανάλωση πλούσιων πηγών του. Ο σίδηρος που προσλαμβάνουμε μέσω της διατροφής διακρίνεται σε δύο είδη: τον αιμικό σίδηρο, που περιέχεται σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης (κρέας, πουλερικά, ψάρια,
θαλασσινά), και είναι πιο εύκολα απορροφήσιμος από τον οργανισμό και το μη-αιμικό σίδηρο, που βρίσκεται σε φυτικής προέλευσης τρόφιμα (όσπρια, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί, νιφάδες βρώμης, εμπλουτισμένα δημητριακά και προϊόντα ολικής άλεσης), κι εμφανίζει πολύ χαμηλότερα ποσοστά απορρόφησης.
Γενικά, είναι χρήσιμο να γνωρίζει κανείς πως ορισμένοι διατροφικοί παράγοντες μπορεί να δράσουν ανασταλτικά, περιορίζοντας τη βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου. Σε αυτούς, περιλαμβάνονται το ασβέστιο, η καφεΐνη και τα φυτικά οξέα που περιέχονται στα όσπρια και τα λαχανικά. Επομένως, θα ήταν καλό να αποφεύγεται η ταυτόχρονη κατανάλωση πηγών σιδήρου με τρόφιμα ή ροφήματα που περιέχουν υψηλές ποσότητες ασβεστίου ή καφεΐνης, ενώ στην περίπτωση των φυτικών οξέων, η θερμική επεξεργασία και τεχνικές όπως το «μούλιασμα» των οσπρίων φαίνεται ότι ελαττώνουν τη συγκέντρωση των εν λόγω συστατικών, διευκολύνοντας έτσι την απορρόφηση του περιεχόμενου σιδήρου.
Από την άλλη, η απορρόφηση του μη-αιμικού σιδήρου κυρίως, μπορεί να ενισχυθεί από την ταυτόχρονη κατανάλωση βιταμίνης C. Μάλιστα, έχει φανεί πως η παρουσία βιταμίνης C μπορεί να «εξουδετερώσει» την αρνητική επίδραση ανασταλτικών παραγόντων όπως τα φυτικά οξέα, και το ασβέστιο. Ακόμη, η κατανάλωση πηγών πρωτεΐνης ζωικής προέλευσης, όπως το κρέας, τα πουλερικά και τα ψάρια, ακόμη και σε μικρή ποσότητα, μπορεί να ενισχύσει την απορρόφηση του μη-αιμικού σιδήρου από φυτικές πηγές.
Συνεπώς, φροντίστε να καταναλώνετε πλούσιες πηγές σιδήρου σε συνδυασμό με τρόφιμα που αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητά του και αποφεύγοντας συστατικά που τον «ανταγωνίζονται», ώστε να εξασφαλίσετε το μεγαλύτερο δυνατό ποσοστό απορρόφησης του πολύτιμου αυτού θρεπτικού συστατικού.
Πηγή: http://www.neadiatrofis.gr
