Το Blog των AμεA (Ατόμων με Αναπηρία) - Αναπηρία - Δικαιώματα, Παροχές, Ενημέρωση και Πληροφορίες για τα Άτομα με Αναπηρία... και όχι μόνο. Ανάπηροι αλλά ίσοι - Disabled but Equal
Ανησυχία και αντιδράσεις έχει προκαλέσει η αποκάλυψη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας ότι τα αλλαντικά είναι καρκινογόνα.
Το μπέικον, τα λουκάνικα και πολλά άλλα προϊόντα μπήκαν στο στόχαστρο, τη στιγμή που ο Οργανισμός γνωστοποίησε ότι το επεξεργασμένο κρέας είναι πιθανόν καρκινογόνο. Ομως, ο κίνδυνος δεν κρύβεται μόνο εκεί.
Ο Διεθνής Οργανισμός Ερευνας για τον Καρκίνο, από τον οποίο αντλεί τις πληροφορίες ο ΠΟΥ, έχει δημιουργήσει μία λίστα 116 πραγμάτων που προκαλούν καρκίνο. Κι αν κάποια κόβονται, όπως το κάπνισμα, άλλα δεν είναι τόσο εύκολο να τα αποφύγει κανείς, όπως για παράδειγμα η ατμοσφαιρική ρύπανση.
Αυτή είναι η λίστα του Οργανισμού για τα πράγματα που προκαλούν καρκίνο:1. Κάπνισμα 2. Σολάριουμ 3. Παραγωγή αλουμινίου 4. Αρσενικό σε πόσιμο νερό 5. Παραγωγή αυραμίνης 6. Κατασκευή και επισκευή παπουτσιών 7. Καθαρισμός καμινάδων 8. Αεριοποίηση άνθρακα 9. Απόσταξη πίσσας 10. Παραγωγή οπτάνθρακα (καύσιμα) 11. Κατασκευή επίπλων και ντουλαπιών 12. Εξόρυξη αιματίτη με έκθεση σε ραδόνιο 13. Παθητικό κάπνισμα 14. Χυτήριο σιδήρου και χάλυβα 15. Κατασκευή ισοπροπανόλης 16. Κατασκευή πορφυρής βαφής 17. Επαγγελματική έκθεση ως ελαιοχρωματιστής 18. Στρώσιμο πεζοδρομίων και οροφών με πίσσα 19. Βιομηχανία ελαστικών 20. Επαγγελματική έκθεση σε ισχυρά σταγονίδια ανόργανων ενώσεων που περιέχουν θειικό οξύ 21. Μείγματα φυσικών αφλατοξινών (που παράγονται από μύκητες) 22. Αλκοολούχα ποτά 23. Καρπός αρέκα, που συχνά μασιέται με φύλλα μπετέλ 24. Κομμάτια μπετέλ χωρίς καπνό 25. Κομμάτια μπετέλ με καπνό 26. Λιθανθρακόπισσα 27. Πίσσα 28. Εσωτερικές εκπομπές από οικιακή καύση άνθρακα 29. Καυσαέρια ντίζελ 30. Ορυκτέλαια, χωρίς ή με ήπια θεραπεία 31. Φαινακετίνη, αναλγητικό και αντιπυρετικό φάρμακο 32. Φυτά που περιέχουν αριστολοχικό οξύ, το οποίο χρησιμοποιείται σε κινέζικα φυτικά φάρμακα 33. PCB, χρησιμοποιείται ευρέως σε ηλεκτρικές συσκευές και έχει απαγορευθεί σε πολλές χώρες από το '70 34. Κινέζικα παστά ψάρια 35. Ελαια σχιστόλιθου 36. Αιθάλη 37. Προϊόντα καπνίσματος, δίχως καπνό 38. Σκόνη ξύλου 39. Επεξεργασμένο κρέας 40. Ακεταλδεΰδη 41. 4-Αμινοδιφαινύλιο 42. Αριστολοχικά οξέα και τα φυτά που περιέχουν τα 43. Αμίαντος 44. Αρσενικό και ενώσεις αρσενικού 45. Αζαθειοπρίνη 46. Βενζόλιο 47. Βενζιδίνη 48. Βενζοπυρένιο 49. Βηρύλλιο και οι ενώσεις του 50. Chlornapazine 51. Αιθυλενοχλωρυδρίνη 52. Χλωρομεθυλ-μεθυλαιθέρα 53. 1,3 βουταδιένιο 54. Βουτανεδιόλης διμεθανοσουλφονικό 55. Κάδμιο και οι ενώσεις του 56. Chlorambucil 57. Μεθύλ-CCNU 58. Ενώσεις χρωμίου 59. Κυκλοσπορίνη 60. Αντισυλληπτικά, ορμονικές, συνδυασμένες μορφές (εκείνες που περιέχουν και οιστρογόνα και προγεσταγόνα) 61. Αντισυλληπτικά, δια στόματος, εξακολουθητικές μορφές ορμονικής αντισύλληψης 62. Κυκλοφωσφαμίδη 63. Διαιθυλοστιλβοοιστρόλη 64. Βαφή μεταβολισμένη σε βενζιδίνη 65. ιός Epstein-Barr 66. Οιστρογόνα, μη στεροειδή 67. Οιστρογόνα, στεροειδή 68. Θεραπεία οιστρογόνων, μετά την εμμηνόπαυση 69. Αιθανόλη σε αλκοολούχα ποτά 70. Erionite 71. Οξείδιο αιθυλενίου 72. Etoposide, μόνο και σε συνδυασμό με σισπλατίνη και βλεομυκίνη 73. Φορμαλδεΰδη 74. Αρσενικούχο γάλλιο 75. Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού 76. ιός Ηπατίτιδας Β (χρόνια μόλυνση) 77. ιός Ηπατίτιδας C (χρόνια μόλυνση) 78. Φυτικά σκευάσματα που περιέχουν φυτά τύπου αριστολόχια 79. Μόλυνση από ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 80. Ιός ανθρώπινου θηλώματος τύπου 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 and 66 81. Λεμφοτροπικός ιός κυττάρων τύπου Ι 82. Μελφαλάνη 83. Methoxsalen 84. 4,4-μεθυλενο-δις (2-χλωροανιλίνη) 85. MOPP και άλλες συνδυασμένες χημειοθεραπείες με αλκυλιωτικούς παράγοντες 86. Αέριο μουστάρδας 87. 2-ναφθυλαμίνη 88. Ακτινοβολία νετρονίων 89. Ενώσεις νικελίου 90. ΝΝΚ 91. Ν-νιτροζονορνικοτίνη 92. Λοίμωξη από Opisthorchis viverrini 93. Ατμοσφαιρική ρύπανση 94. Αιωρούμενα σωματίδια της ατμοσφαιρικής ρύπανσης 95. Φώσφορος 32 96. Πλουτώνιο 239 και τα προϊόντα διάσπασής του 97. Βραχύβια ισότοπα, ανάμεσά τους ιώδιο 131 από ατυχήματα σε ατομικούς αντιδραστήρες και από πυρηνικά όπλα (έκθεση κατά την παιδική ηλικία) 98. Ραδιονουκλίδια σωματίδια α 99. Τα ραδιονουκλίδια, σωματιδίων β 100. Ράδιο-224 και τα προϊόντα διάσπασής του 101. Ράδιο-226 και τα προϊόντα διάσπασής του 102. Ράδιο-228 και τα προϊόντα διάσπασής του 103. Ραδόνιο 220 και τα προϊόντα διάσπασής του 104. Λοίμωξη από Schistosoma haematobium 105. Πυρίτιο κρυσταλλικό, αν εισπνευστεί σε μορφή χαλαζία, σε επαγγελματικούς χώρους 106. Ηλιακή ακτινοβολία 107. Ταλκ που περιέχει ίνες asbestiform 108. Tamoxifen 109. 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-para-dioxin 110. Thiotepa 111. Θόριο-232 και τα προϊόντα διάσπασής του 112. Treosulfan 113. Ορθο-τολουϊδίνη 114. Χλωριούχο βινύλιο 115. Υπεριώδης ακτινοβολία 116. Ακτίνες Χ και γ Πηγή: http://www.boro.gr
Διαθέσιμο στα ράφια των φαρμακείων είναι το εμβόλιο με τα εγκεκριμένα από τον ΕΟΦ στελέχη του ιού της γρίπης για την περίοδο 2015-2016, για όλους όσους το επιθυμούν.
Οι ειδικοί, βάσει προηγούμενων επιδημιολογιών δεδομένων, εκτιμούν πως η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης θα αρχίσει να αυξάνει κατά τον Ιανουάριο και θα κορυφωθεί κατά τους μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο. Καθώς όμως η επιδημική έξαρση της γρίπης εισβάλει ταχύτατα, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολος ο προσδιορισμός του χρόνου αλλά και του τόπου εκδήλωσής της με ό,τι αυτό συνεπάγεται – δηλαδή αποδιοργάνωση της επαγγελματικής και κοινωνικής ζωής, υπέρμετρη αύξηση της κατανάλωσης φαρμάκων και όχι σπάνια αύξηση της θνητότητας – οι επιστήμονες υπογραμμίζουν τη σημασία της πρόληψης.
«Οι τοπικοί εποχιακοί παράγοντες που ευνοούν τον ταχύτατο τρόπο μετάδοσης του ιού της γρίπης μέσω σταγονιδίων, καθιστούν αναποτελεσματική την πρόληψη μόνο με τους κλασσικούς τρόπους (π.χ. αποφυγή συγχρωτισμού σε κλειστούς χώρους, απομόνωση πασχόντων, μέτρα ατομικής υγιεινής κλπ.)» αναφέρει χαρακτηριστικά η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας, τονίζοντας ότι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός με το αντιγριπικό εμβόλιο.
Πράγματι. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (European Medicines Agency) και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), εφόσον ο αντιγριπικός εμβολιασμός εφαρμοσθεί σωστά και έγκαιρα, καλύπτει σε ποσοστό 80% περίπου και προφυλάσσει από τη μετάδοση του ιού της γρίπης. Ως προς τούτο, οι αρχές υπογραμμίζουν ότι απαιτείται ο ορθός προγραμματισμός των αναγκαίων ποσοτήτων εμβολίου, ώστε να αποφεύγεται η σπατάλη, καθώς το αντιγριπικό εμβόλιο έχει βραχεία ημερομηνία λήξης. Εφιστούν, παράλληλα, την προσοχή στις συνθήκες μεταφοράς, αποθήκευσης, φύλαξης και διάθεσης του εμβολίου προκειμένου να εξασφαλίζεται η λεγόμενη «ψυχρή αλυσίδα». Επισημαίνουν δε ότι μέσω των συστημάτων φαρμακοεπαγρύπνισης που λειτουργούν διεθνώς, δεν έχουν καταγραφεί σοβαρές συστηματικές παρενέργειες.
ΠΟΙΟΙ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΟΥΝ
vaccineΟ αντιγριπικός εμβολιασμός εν γένει απευθύνεται σε όλα τα άτομα από την ηλικία των 6 μηνών και πάνω.
Ειδικά σε ότι αφορά τα παιδιά, μέχρι την ηλικία των 3 ετών χορηγείται η μισή δόση εμβολίου ενηλίκων, ενώ από την ηλικία αυτή και μετά συνιστάται η χορήγηση αντιγριπικών εμβολίων ενηλίκου.
Το αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν την έναρξη της συνήθους περιόδου εμφάνισης της έξαρσης των κρουσμάτων, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης.
ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Είναι ιδιαιτέρως σημαντικό ο αντιγριπικός εμβολιασμός να εφαρμόζεται σε άτομα (ενήλικες και παιδιά) που ανήκουν στις λεγόμενες ομάδες υψηλού κινδύνου.
Αυτές είναι:
1. Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
2. Παιδιά και ενήλικες που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:
• Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες
• Καρδιακή νόσο με σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές
• Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη εξαιτίας νοσήματος ή θεραπείας).
• Μεταμόσχευση οργάνων
• Δρεπανοκυτταρική νόσο (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
• Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα
• Χρόνια νεφροπάθεια
4. Νευρομυϊκά νοσήματα
5. Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτου ηλικίας κύησης.
6. Λεχωίδες
7. Θηλάζουσες
8. Άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος(BMI) >40 kg/m2
9. Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. νόσος Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα) για τον πιθανό ο κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη
10. Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά 11. Οι κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)
12. Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι).
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣ
Σύμφωνα με το Ν. 4270/28-6-2014 (αρ. 182,) στους δικαιούχους συνταγογράφησης εμβολίων συμπεριλαμβάνονται και οι ασφαλισμένοι που έχουν απολέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα και δεν δικαιούνται υπηρεσιών φαρμακευτικής περίθαλψης από οποιοδήποτε φορέα κοινωνικής ασφάλισης, ενώ με την σχετ. 3 Κοινή Υπουργική Απόφαση διευκρινίζονται οι κατηγορίες δικαιούχων και οι όροι και οι προϋποθέσεις πρόσβασης τους στο σύστημα φαρμακευτικής περίθαλψης.
Επίσης, εξακολουθούν να ισχύουν οι διαδικασίες χορήγησης των εμβολίων για τις κατηγορίες δικαιούχων βιβλιαρίων ανασφαλίστων όπως αυτές ορίζονται στη σχετική ΚΥΑ.
ΙΑΤΡΟΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ & ΛΟΙΠΟΙ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΙ ΣΕ ΦΟΡΕΙΣ ΥΓΕΙΑΣ
Οι εργαζόμενοι στην υγεία για προφανείς λόγους βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο τόσο να προσβληθούν από λοιμώξεις κατά την εργασία τους, όσο και να την μεταδώσουν περαιτέρω σε συναδέλφους τους και στους ασθενείς.
vaccine
«Η ανοσοποίηση έναντι της γρίπης του προσωπικού των φορέων παροχής υπηρεσιών υγείας προστατεύει όχι μόνο τους εμβολιασμένους, αλλά λειτουργεί και ως φραγμός κατά της μετάδοσης της γρίπης και μάλιστα σε άτομα με αντένδειξη εμβολιασμού (π.χ. βρέφη κάτω των 6 μηνών, αλλεργικά άτομα κ.α.) ή με χαμηλή ανοσολογική απόκριση και συμβάλλει στην απρόσκοπτη διατήρηση της παροχής υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της κορύφωσης της εποχικής γρίπης» αναφέρει σχετικά η ΓΓ Δημόσιας Υγείας και καλεί ιδιαίτερα το προσωπικό των ΜΕΘ συμπεριλαμβανομένων και των Μονάδων νεογνών, των ΜΑΦ των ΜΕΛ και των ειδικών μονάδων ανοσοκατεσταλμένων να εμβολιαστούν καθολικά.
Ταυτόχρονα, επισημαίνει τις ευθύνες των αρμοδίων σε κάθε νοσοκομείο όπως είναι η Επιτροπή Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και ο Νοσηλευτής Επιτήρησης Λοιμώξεων με τελική ευθύνη του Διοικητή, για την εφαρμογή στρατηγικών που έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα ποσοστά εμβολιασμού των εργαζομένων στην υγεία, σημειώνοντας ότι είναι ιδιαιτέρως σημαντικό να προβλεφθεί διαδικασία ώστε να διευκολυνθούν οι εργαζόμενοι ως προς τη συνταγογράφηση των αντιγριπικών εμβολίων.
Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι υπεύθυνοι για το 20% των ασθενειών στην Ευρώπη. Η ηχορύπανση αλλά και το ψύχος αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων. Μελέτες που παρουσιάστηκαν φέτος στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Καρδιολογίας καταδεικνύουν ότι εκτός από τους γνωστούς μέχρι σήμερα παράγοντες κινδύνου για την πρόκληση των καρδιαγγειακών νοσημάτων κομβικό ρόλο παίζουν επίσης η μόλυνση του περιβάλλοντος, ο θόρυβος αλλά και οι κλιματολογικές συνθήκες και συγκεκριμένα το ψύχος. Σύμφωνα με εκτιμήσεις οι περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι υπεύθυνοι για το 20% των ασθενειών στην Ευρώπη. Από τους περιβαλλοντικούς κινδύνους η ατμοσφαιρική ρύπανση και η ηχορύπανση “σκοτώνουν” περισσότερους από τέσσερα εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Το 90% περίπου του ευρωπαϊκού πληθυσμού εκτίθεται σε υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης και ηχορύπανσης που υπερβαίνουν τα συνιστώμενα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας πρότυπα. Μάλιστα η ηχορύπανση αυξάνει τον κίνδυνο της καρδιαγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της υπέρβασης και των καρδιακών παθήσεων. Τα παραπάνω ανέφερε ο πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Στέφανος Φούσας, στη διάρκεια συνέντευξης τύπου που δόθηκε στο πλαίσιο του 36ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου το οποίο διεξάγεται στη Θεσσαλονίκη. Ο κ Φούσας τόνισε ακόμη ότι μέχρι το 2030 το 40% των Ευρωπαίων θα υποφέρει από κάποια μορφή καρδιαγγειακής νόσου παρά την αύξηση του προσδόκιμου ζωής. “Η αυξανόμενη συχνότητα, νοσηρότητα και θνητότητα από τα καρδιαγγειακά νοσήματα καθιστούν επιβεβλημένη την πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση και την αποτελεσματική αντιμετώπισή τους. Συγκεκριμένα στην ηλικία των 40 πρέπει να ξεκινά ο καρδιολογικός έλεγχος εφόσον βέβαια από τη γέννηση του ατόμου και έπειτα δεν έχουν φανεί καρδιολογικές ασθένειες ή συγκεκριμένα ενοχλήματα. Οι βασικοί παράγοντες κινδύνου για τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η υπερλιπιδαιμία, η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης. Η έλλειψη άσκησης και το καθημερινό άγχος προκαλούν επιπλέον δυσμενείς συνέπειες στην καρδιά” πρόσθεσε ο κ Φούσας. “Οι καρδιακές παθήσεις και τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια μαζί σχετίζονται με το 40% όλων των θανάτων στην Ευρωπαϊκή Ένωση” επισήμανε ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Γιάννης Κανακάκης, τονίζοντας την ανάγκη ανάπτυξης προγραμμάτων πρωτογενούς αλλά και δευτερογενούς πρόληψης στη χώρα μας. “Η πιο αποτελεσματική και σωτήρια θεραπεία για έναν από τους πιο κοινούς τύπους εμφράγματος είναι η μηχανική διάνοιξη των αποφραγμένων αρτηριών και η αποκατάσταση της ροής του αίματος, διαδικασία ευρύτερα γνωστή ως πρωτογενής αγγειοπλαστική. Ένα σημαντικό θέμα που σχετίζεται με την έκβαση των ασθενών μετά την εκδήλωση ενός εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο χρόνος αντίδρασης των ασθενών για την αναζήτηση βοήθειας αλλά και η καθυστέρηση του συστήματος υγείας” πρόσθεσε ο κ Κανακάκης. Παράλληλα ανέφερε ότι στο πλαίσιο των πρωτοβουλιών του προγράμματος “Stent for life” προχωρά η οργάνωση ενός συστήματος προνοσοκομειακής διάγνωσης και έναρξη της θεραπείας από την στιγμή που μπαίνει ο ασθενής στο ασθενοφόρο. “Η προσονοκομειακή διάγνωση με ηλεκτροκαρδιογράφημα 12 απαγωγών και άμεση αποστολή με τηλεμετρία του καρδιογραφήματος σε επεμβατικό κέντρο θα οδηγήσει σε βράχυνση των χρονικών καθυστερήσεων αφού μέχρι να φτάσει ο ασθενής στο νοσοκομείο θα έχει γίνει όλη η προετοιμασία για την αντιμετώπισή του χωρίς καθυστερήσεις με αποτέλεσμα την ελάττωση της θνητότητας και της νοσηρότητας από καρδιακή ανεπάρκεια. Η ανάπτυξη δικτύων αντιμετώπισης του εμφράγματος στις περιφέρειες της χώρας είναι στις άμεσες προτεραιότητες του προγράμματος. Δίκτυο σημαίνει συνεργασία των νοσοκομείων με επεμβατικό τμήμα, των νοσοκομείων χωρίς επεμβατικό τμήμα και του ΕΚΑΒ με σκοπό την ταχεία μεταφορά των ασθενών για διενέργεια πρωτογενούς αγγειοπλαστικής” πρόσθεσε ο κ Κανακάκης επισημαίνοντας ότι τις προσεχείς ημέρες 10 ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ στην Αθήνα θα εφοδιαστούν τον κατάλληλο εξοπλισμό με τον οποίο το αποτέλεσμα του καρδιογραφήματος θα αποστέλλεται άμεσα στο νοσοκομείο. Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την επικίνδυνη λοίμωξη. Η πνευμονία, μια απειλητική για τη ζωή αναπνευστική λοίμωξη, αποτελεί μια από τις κυριότερες αιτίες θανάτου σε ολόκληρο τον κόσμο. Πρόκειται για την πιο συνηθισμένη κλινική εικόνα της πνευμονιοκοκκικής νόσου μεταξύ των ενηλίκων και την κυριότερη αιτία θανάτου σε παιδιά έως 5 ετών. Παγκοσμίως, η πνευμονία επιβαρύνει οικονομικά τις οικογένειες, τις τοπικές κοινωνίες και τις κυβερνήσεις. Στην Ευρώπη υπολογίζεται ότι το συνολικό κόστος ανέρχεται σε 10,1 δισ. ευρώ ετησίως. Αίτια Τα κυριότερα αίτια της είναι τα βακτήρια, οι ιοί ή οι μύκητες. - Βακτήρια: Το συνηθέστερο βακτηριακό αίτιο της πνευμονίας είναι ο στρεπτόκοκκος Streptococcus pneumoniae, επίσης γνωστός ως πνευμονιόκοκκος. Ο S. pneumoniae αποτελεί μείζον αίτιο ασθένειας και θανάτου σε παιδιά και ενήλικες παγκοσμίως. Άλλα βακτήρια που μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία είναι ο Staphylococcus aureus (ή «χρυσίζων σταφυλόκοκκος»), αλλά και τα βακτήρια Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae και αιμόφιλος της ινφλουέντζας τύπου β (Haemophilus influenzae τύπου b, Hib). - Ιοί: Η πνευμονία μπορεί επίσης να οφείλεται σε αναπνευστικούς ιούς, όπως μεταξύ άλλων οι ιοί της γρίπης, ο αδενοϊός και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV). - Μύκητες: Στα βρέφη που έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV, ο μύκητας Pneumocystis jiroveci αποτελεί ένα από τα συνηθέστερα αίτια της πνευμονίας. Τύποι πνευμονίας - Πνευμονία της κοινότητας (ΠΚ): Η ΠΚ, είναι ο συνηθέστερος τύπος πνευμονίας. Η ΠΚ οφείλεται συνήθως σε βακτήρια ή ιούς, ωστόσο το συνηθέστερο βακτηριακό αίτιο είναι ο Streptococcus pneumoniae, επίσης γνωστός ως πνευμονιόκοκκος. Η επίπτωση της πνευμονίας στην Ευρώπη υπολογίζεται στα 3.000.000 περιστατικά ετησίως, η οποία αντιστοιχεί σε πάνω από 8.000 περιστατικά ημερησίως. Στην Ευρώπη η πνευμονία είναι το συχνότερο αίτιο θανάτου από λοίμωξη. Μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύονται με ΠΚ, οι επιπλοκές περιλαμβάνουν τα οξέα στεφανιαία σύνδρομα, την καρδιακή ανεπάρκεια και την αναπνευστική ανεπάρκεια. Το ποσοστό θνησιμότητας των ενηλίκων για αυτή την ασθένεια κυμαίνεται κατά μέσο όρο στο 10% έως 20% και μπορεί να υπερβαίνει το 50% στις ομάδες υψηλού κινδύνου παγκοσμίως. - Πνευμονία σχετιζόμενη με χώρους παροχής φροντίδας υγείας (HCAP): Αυτή η πνευμονία προσβάλλει άτομα που βρίσκονται σε χώρους παροχής φροντίδας υγείας εκτός νοσοκομείων, όπως γηροκομεία και ιδρύματα, κέντρα αιμοκάθαρσης και εξωτερικά ιατρεία. - Ενδονοσοκομειακή πνευμονία (HAP): Η ενδονοσοκομειακή πνευμονία αφορά συγκεκριμένα ασθενείς που νοσηλεύονται σε νοσοκομείο για άλλο αίτιο. - Πνευμονία από εισρόφηση: Οφείλεται στην είσοδο τροφής, υγρών, ή σιέλου μέσα στους πνεύμονες. Μετάδοση Τα άτομα που είναι φορείς ιών που προκαλούν πνευμονία ή του βακτηρίου S. pneumoniae στη ρινική κοιλότητα και στο φάρυγγά τους (ρινοφάρυγγα) μπορούν δυνητικά να μολύνουν άλλους μέσω αερομεταφερόμενων σωματιδίων, όπως αυτά που μεταφέρονται με το φτέρνισμα ή το βήχα. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν ασθενούν όλα τα άτομα που είναι φορείς βακτηρίων. Παράγοντες κινδύνου Η ηλικία αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου. Με το πέρασμα της και κυρίως μετά τα 50 έτη, το ανοσοποιητικό σύστημα των ανθρώπων καθίσταται ολοένα και λιγότερο ικανό να τους προστατεύει από πιθανές ασθένειες. Επιπρόσθετοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο νόσησης είναι ο διαβήτης, το άσθμα, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, το κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα και διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Συμπτώματα Τα συμπτώματα της πνευμονίας κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το αν η πνευμονία είναι βακτηριακής ή ιογενούς αιτιολογίας. - Συμπτώματα που συσχετίζονται συνήθως με τη βακτηριακή πνευμονία: Υπερβολική εφίδρωση Υψηλός πυρετός, τρόμος και ρίγη Θωρακικό άλγος κατά τις αναπνευστικές κινήσεις ή το βήχα Βήχας με φλέγμα που επιμένει ή επιδεινώνεται Χείλια και νύχια που εμφανίζουν κυάνωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα - Άλλα συμπτώματα της πνευμονίας είναι τα εξής: Πυρετός Ξηρός βήχας Κεφαλαλγίες Μυαλγία Αδυναμία Διάγνωση Η πνευμονία μπορεί να διαγνωστεί με διάφορους τρόπους, μεταξύ άλλων η κλινική εξέταση και οι ακτινογραφίες θώρακος και οι εξετάσεις αίματος. Γρίπη και Πνευμονία Υπάρχει ένας αναγνωρισμένος συσχετισμός ανάμεσα στην πνευμονιοκοκκική πνευμονία και στη γρίπη, ενώ η γρίπη μπορεί να λειτουργεί ως προδιαθεσικός παράγοντας για την εκδήλωση της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι ενήλικες να εμβολιάζονται τόσο κατά της γρίπης όσο και κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πνευμονιοκοκκική πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή, ακόμη κι αν δεν έχει προηγηθεί γρίπη. Θεραπεία Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας ή όταν υπάρχει ισχυρή υποψία, δεδομένου ότι η νόσος μπορεί να έχει ταχεία εξέλιξη. Αντιμικροβιακή θεραπεία (αντιβιοτικά) - Η αντιμικροβιακή θεραπεία είναι η βασική θεραπεία για την αντιμετώπιση της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. - Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν συνήθως αντιβιοτικά όπως οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες ή η βανκομυκίνη, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πνευμονίας και τον βαθμό ανθεκτικότητας του βακτηρίου στα αντιβιοτικά. Πρόληψη - Η πρόληψη της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας μέσω του εμβολιασμού είναι η πιο ενδεδειγμένη προσέγγιση για τον περιορισμό της επιβάρυνσης της πνευμονιοκοκκικής νόσου από τη θεραπεία. - Τα εμβόλια του πνευμονιόκοκκου μπορούν να συμβάλλουν στην αποτροπή εκδήλωσης σημαντικού αριθμού περιστατικών πνευμονίας. - Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά τον εμβολιασμό των ενηλίκων για την πρόληψη της πνευμονιοκοκκικής νόσου, μεταξύ άλλων λοιμωδών νοσημάτων. Ο ΠΟΥ υποστηρίζει ότι η ανοσοποίηση είναι μία από τις πλέον επιτυχημένες και αποτελεσματικές από άποψη κόστους παρεμβάσεις στον τομέα της υγείας, καθώς αποτρέπει 2 έως 3 εκατομμύρια θανάτους ετησίως μεταξύ ανθρώπων όλων των ηλικιών. Στην Ελλάδα το 13δύναμο συζευγμένο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο είναι ενταγμένο στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών για όλους τους ενήλικες άνω των 65 ετών (η ηλικία σαν παράγοντας κινδύνου), καθώς και για τις ευπαθείς ομάδας 18 έως 64 ετών. Οι ευπαθείς ομάδες είναι οι: Χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, Χρόνια μεταβολικά νοσήματα (όπως σακχαρώδης διαβήτης), Χρόνια αναπνευστικά νοσήματα (όπως ΧΑΠ, Άσθμα κτλ), Χρόνιοι καπνιστές και όλοι οι ανοσοκατεσταλμένοι και ανοσοεπαρκείς. Το εμβόλιο συνταγογραφείται και παρέχεται δωρεάν σε όλους τους ασφαλισμένους που ανήκουν σε μια από τις παραπάνω ομάδες. Πηγή: http://www.newsbeast.gr
Υπό αμφισβήτηση η πρακτική μετά το ατύχημα που στοίχισε τη ζωή σε νεαρή. Η όλο και δημοφιλέστερη πρακτική της ολόσωμης κρυοθεραπείας, κατά την οποία το σώμα εκτίθεται σε υπερβολικά χαμηλές θερμοκρασίες, τίθεται υπό αμφισβήτηση στις ΗΠΑ έπειτα από το πρόσφατο περιστατικό με νεαρή υπάλληλο σε κέντρο κρυοθεραπείας του Λας Βέγκας, η οποία «πάγωσε μέχρι θανάτου». Η 24χρονη Τσέλσι Έικ-Σαλβαθιόν βρέθηκε νεκρή πριν από λίγες ημέρες στο κέντρο ομορφιάς Rejuvenice, το οποίο προσφέρει ολόσωμη κρυοθεραπεία με στόχο τη μείωση του πόνου και την αναζωογόνηση του δέρματος και των μυικών ιστών. Ο θάνατός της φέρεται ότι οφείλεται σε ατύχημα, καθώς η νεαρή γυναίκα εκτιμάται ότι μπήκε σε έναν από τους θαλάμους κρυοθεραπείας του κέντρου, αφού τελείωσε τη δουλειά της και το κέντρο έκλεισε, προκειμένου να ανακουφιστεί από πόνους από τους οποίους υπέφερε. Την επόμενη μέρα βρέθηκε νεκρή από συνάδελφό της. Ο θείος της Άλμπερτ Έικ δήλωσε στα τοπικά μέσα ενημέρωσης ότι η ανιψιά του βρέθηκε «παγωμένη σαν πέτρα» μέσα στον ειδικό χώρο που είχε το μέγεθος ενός τηλεφωνικού θαλάμου. Η αστυνομία ανακοίνωσε ότι ο θάνατός της δεν θεωρείται ύποπτος και έκλεισε την υπόθεση, αλλά χθες Τετάρτη οι αρχές της Νεβάδα αποφάσισαν τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με τους κανόνες ασφαλείας και με άλλα ζητήματα που συνδέονται με την κρυοθεραπεία, η οποία είναι ιδιαίτερα δημοφιλής στις διασημότητες και στους επαγγελματίες αθλητές, αλλά δεν ελέγχεται από κανένα εποπτικό σώμα. «Με βάση τις πληροφορίες... έχουν προκύψει ερωτήματα που αφορούν τη δημόσια ασφάλεια και την ασφάλεια στον εργασιακό χώρο σε αυτή την σχετικά νέα βιομηχανία», αναφέρει σε ανακοίνωσή του ο Στιβ Τζορτζ, διαχειριστής της Διεύθυνσης Βιομηχανικών Σχέσεων της Νεβάδα, υπεύθυνης για τις συνθήκες ασφαλείας στον εργασιακό χώρο. Ο ίδιος πρόσθεσε ότι η έρευνα θα βοηθήσει τις αρχές να ανανεώσουν τους κανονισμούς ασφαλείας και τις πρακτικές εφαρμογής της κρυοθεραπείας. Στο μεταξύ, τα δύο κέντρα Rejuvenice του Λας Βέγκας έκλεισαν, όχι εξαιτίας του θανάτου της υπαλλήλου τους, αλλά επειδή δεν είχαν ασφαλίσει όπως έπρεπε τους εργαζόμενους σε αυτά. Οι υπερασπιστές της ολόσωμης κρυοθεραπείας, η οποία εκθέτει το σώμα σε θερμοκρασίες που μπορεί να φθάσουν τους μείον 151 βαθμούς Κελσίου, είναι αποτελεσματική ως μυοχαλαρωτική μέθοδος, αλλά και για την καταπολέμηση του στρες, των ρευματισμών και διαφόρων δερματικών παθήσεων. Μία συνεδρία διάρκειας τριών λεπτών μέσα στον ειδικό θάλαμο κοστίζει έως και 100 δολάρια. Οι χρήστες φορούν γάντια και παντόφλες για να μην εμφανίσουν κρυοπαγήματα και χιονίστρες. Διάσημοι αθλητές, περιλαμβανομένου του παίκτη του μπάσκετ ΛεΜπρον Τζέιμς, καταφεύγουν όλο και συχνότερα στην κρυοθεραπεία ως εναλλακτική μέθοδο στις παγοκύστες και στα παγωμένα ντους. Κέντρα που προσφέρουν κρυοθεραπεία έχουν ανοίξει στη Νέα Υόρκη, το Λος Άντζελες και σε άλλες πόλεις των ΗΠΑ. Ωστόσο, πολλοί ειδικοί προειδοποιούν ότι η θεραπεία δεν έχει αποδειχτεί ιατρικά ασφαλής και ζητούν να διερευνηθούν περαιτέρω τα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα οφέλη της. «Παρότι μπορεί να σου προσφέρει μία έκρηξη αδρεναλίνης και μία γρήγορη τόνωση, δεν έχει αποδειχτεί ότι είναι ευεργετική ως προς την βελτίωση της υγείας, ούτε οι ισχυρισμοί της για αναζωογόνηση ή αποτοξίνωση», δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο ο Ρόμπερτ Γκλέιτερ, γιατρός στα επείγοντα περιστατικά στο νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης. Ο ίδιος επισημαίνει επίσης ότι δεν έχει αποδειχτεί ότι η θεραπεία περιορίζει τη μυική καταπόνηση μετά τη σωματική άσκηση και τονίζει ότι οι άνθρωποι αντιδρούν διαφορετικά σε θερμοκρασίες κάτω του μηδενός και θα πρέπει να βρίσκονται υπό παρακολούθηση. Πηγή: http://www.newsbeast.gr
