Πέμπτη 1 Ιανουαρίου 2015

Πόνος στα νεφρά:πότε να ανησυχήσω;


Ο πόνος στη νεφρική χώρα, είναι πολύ συχνό σύμπτωμα, και στις περιπτώσεις που είναι οξύς (κωλικός), οδηγεί επειγόντως τον ασθενή στον Ουρολόγο.

Το συχνότερο αίτιο είναι η απόφραξη του σύστοιχου ουρητήρα (του ¨σωλήνα¨ που ενώνει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη), η οποία οδηγεί σε διάταση (¨φούσκωμα) του νεφρού και έντονο πόνο.

Τα αίτια της απόφραξης, με σειρά εμφάνισης είναι :

• Λιθίαση

• Στένωμα ουρητήρα, πυελοουρητηρικής ή κυστεουρητηρικής συμβολής (συγγενές ή μετά από κάκωση ή προηγούμενη επέμβαση)

• Παραπυελικές κύστεις νεφρού

• Κακοήθεις (σπανιώτερα καλοήθεις) εξεργασίες νεφρού, ουρητήρα ή τοιχώματος ουροδόχου κύστης

• Πίεση ή αλλαγή της πορείας εκ των έξω (αγγείο, μόρφωμα οπισθοπεριτοναικού χώρου)

Σε λιγότερες περιπτώσεις, ο πόνος οφείλεται σε:

• φλεγμονή του νεφρού

• Κάκωσή του

• Καλόηθες ή κακόηθες μόρφωμα

Τα εισαγωγικά στην επικεφαλίδα μπήκαν για να τονίσουν ότι, πολύ συχνά, οι ασθενείς λέγοντας και δείχνοντας ¨νεφρό¨, περιγράφουν πόνο στη νεφρική χώρα, ο οποίος πρέπει να διαφοροδιαγνωσθεί από :

• κοινή οσφυαλγία

• Ορθοπεδικές παθήσεις

• Πόνος από άλλα όργανα (χολή, ήπαρ, πάγκρεας, έντερο, κοιλιακή αορτή)

Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα νεφρών (ή άνω κοιλίας αν υπάρχει αμφιβολία), καλλιέργεια ούρων, και σε πολλές περιπτώσεις ακολουθεί στη συνέχεια έλεγχος του ουροποιητικού με σκιαγραφικό (Α/Α ή C/T).


Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

Σημείωση: Μόνο ένα μέλος αυτού του ιστολογίου μπορεί να αναρτήσει σχόλιο.